|
EXEMPLO DE REEMBOLSO PARA CONSULTA - Coeficiente
de Honorários de R$ 0,30 |
|
Absoluto I |
Absoluto II |
Absoluto III |
|
R$ 120,00 |
R$ 180,00 |
R$ 300,00 |
|
De 2 a 29 Usuários |
|
Tabela de
Preços do Plano Individual (Ambulatorial e
Hospitalar com obstetrícia)
|
|
FAIXAS |
ORIGINAL |
PADRÃO |
INTEGRAL |
SUPREMO |
ABSOLUTO
|
|
ETARIAS |
ENF. |
APTO. |
ENF. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
I
APTO. |
II
APTO. |
III APTO. |
|
0 a 18
|
60,48 |
70,89 |
79,30 |
92,51 |
117,80 |
142,80 |
192,80 |
271,47 |
405,14 |
|
19 a 23
|
77,40 |
90,73 |
101,50 |
118,42 |
150,79 |
182,79 |
246,80 |
347,48 |
518,58 |
|
24 a 28
|
82,26 |
96,41 |
107,84 |
125,82 |
160,20 |
194,21 |
262,21 |
369,21 |
551,01 |
|
29 a 33
|
84,66 |
99,24 |
111,01 |
129,50 |
164,90 |
199,91 |
269,91 |
380,06 |
567,19 |
|
34 a 38
|
92,53 |
108,46 |
121,33 |
141,54 |
180,23 |
218,49 |
295,00 |
415,37 |
619,89 |
|
39 a 43
|
105,83 |
124,06 |
138,79 |
161,90 |
206,16 |
249,91 |
337,41 |
475,10 |
709,07 |
|
44 a 48
|
148,16 |
173,68 |
194,30 |
226,67 |
288,62 |
349,89 |
472,39 |
665,16 |
992,67 |
|
49 a 53
|
198,36 |
232,51 |
260,11 |
303,46 |
386,39 |
468,41 |
632,41 |
890,47 |
1.328,94 |
|
54 a 58
|
222,53 |
260,87 |
291,83 |
340,46 |
433,50 |
525,52 |
709,52 |
999,07 |
1.490,99 |
|
59 ou + |
362,82 |
425,31 |
475,79 |
555,06 |
706,74 |
856,78 |
1.156,77 |
1.628,81 |
2.430,82 |
|
Taxa de Inscrição por Usuário:
R$ 6,50.
Coeficiente para Reembolso para Planos
Absolutos de 0,30.
Para efeito de formação do grupo inicial, é
obrigatório o número mínino de 1 (um)
Usuário Titular com vínculo empregatício ou
societário. A partir do 5º usuário inscrito,
não haverá limite para inclusão do prestador
de serviço com até 59 anos, bem como o mesmo
entrará na contagem para efeito de formação
de grupo, observando inclusive os mesmos
prazos de carência praticados para os
funcionários com vínculo empregatício ou
societário.
Em
hipótese alguma, serão aceitas inscrições de
prestadores de serviço com idade superior a
59 anos.
Tabela - Titulares e Dependentes de 30 a 49
usuários
|
Tabela de
Preços do Plano Individual
(Ambulatorial e Hospitalar com
obstetrícia)
|
|
FAIXAS |
ORIGINAL |
PADRÃO |
INTEGRAL |
SUPREMO |
ABSOLUTO |
|
ETARIAS |
ENF. |
APTO. |
ENF. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
I
APTO. |
II
APTO. |
III APTO. |
|
0 a 18
|
57,04 |
66,88
|
74,80
|
87,27
|
111,12
|
134,71
|
181,89
|
256,11
|
382,21
|
|
19 a 23
|
73,01
|
85,61
|
95,76
|
111,71
|
142,24
|
172,44
|
232,81
|
327,82
|
489,23
|
|
24 a 28
|
77,59
|
90,96
|
101,74
|
118,70
|
151,14
|
183,22
|
247,37
|
348,32
|
519,83
|
|
29 a 33
|
79,87
|
93,63
|
104,72
|
122,19
|
155,59
|
188,60
|
254,63
|
358,54
|
535,08
|
|
34 a 38
|
87,29
|
102,33
|
114,47
|
133,52
|
170,02
|
206,13
|
278,29
|
391,84
|
584,81
|
|
39 a 43
|
99,83 |
117,04
|
130,92
|
152,73
|
194,48
|
235,77
|
318,32
|
448,21
|
668,91
|
|
44 a 48
|
139,78 |
163,84
|
183,29
|
213,83
|
272,29
|
330,08
|
445,64
|
627,50
|
936,48
|
|
49 a 53
|
187,13 |
219,36
|
245,40
|
286,28
|
364,51
|
441,89
|
596,60
|
840,08
|
1.253,71
|
|
54 a 58
|
209,94
|
246,10
|
275,32
|
321,19
|
408,96
|
495,78
|
669,37
|
942,51
|
1.406,59
|
|
59 ou + |
342,28 |
401,23
|
448,87
|
523,64
|
666,74
|
808,30
|
1.091,29
|
1.536,61
|
2.293,23
|
|
Tabela - Titulares e Dependentes de 50 ou +
usuários
|
Tabela de
Preços do Plano Individual (Ambulatorial e
Hospitalar com obstetrícia)
|
|
FAIXAS |
ORIGINAL |
PADRÃO |
INTEGRAL |
SUPREMO |
ABSOLUTO
|
|
ETARIAS |
ENF. |
APTO. |
ENF. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
I
APTO. |
II
APTO. |
III APTO. |
|
0 a 18
|
47,66 |
55,84
|
62,48
|
72,90
|
92,80
|
112,50
|
151,90
|
213,88
|
319,19
|
|
19 a 23
|
60,99
|
71,49
|
79,97
|
93,29
|
118,79
|
144,01
|
194,43
|
273,78
|
408,58
|
|
24 a 28
|
64,79
|
75,96
|
84,98
|
99,12
|
126,22
|
153,02
|
206,59
|
290,89
|
434,12
|
|
29 a 33
|
66,70
|
78,18
|
87,47
|
102,03
|
129,93
|
157,52
|
212,66
|
299,44
|
446,89
|
|
34 a 38
|
72,90
|
85,44
|
95,59
|
111,52
|
141,99
|
172,13
|
232,41
|
327,26
|
488,38
|
|
39 a 43
|
83,38
|
97,73
|
109,34
|
127,56
|
162,42
|
196,89
|
265,83
|
374,30
|
558,61
|
|
44 a 48
|
116,73
|
136,83
|
153,08
|
178,58
|
227,39
|
275,64
|
372,17
|
524,04
|
782,07
|
|
49 a 53
|
156,27
|
183,19
|
204,92
|
239,07
|
304,41
|
369,03
|
498,23
|
701,56
|
1.047,01
|
|
54 a 58
|
175,33
|
205,53
|
229,91
|
268,23
|
341,53
|
414,04
|
559,01
|
787,11
|
1.174,68
|
|
59 ou + |
285,86
|
335,09
|
374,87
|
437,32
|
556,84
|
675,04
|
911,39
|
1.283,30
|
1.915,18
|
|
Rede
de Hospitais Credenciados Unimed
Paulistana |
|
ORIGINAL
H-
Hospital M-Maternidade PS-Pronto-Socorro |
Região
Norte:
Hospital Presidente (H,PS)
CPA Unimed Água Fria (PS)
Região Sul:
Hospital Santa Rita (H)
Hospital Vidas (H,PS)
Hospital Alvorada Santo Amaro
Hospital São Rafael (H)
Hospital Santa Cruz (H,PS
)
Pronto Socorro Ortopedia
Hospital Sepaco (H,M)
Hospital Antonio de Alvarenga
(H,PS)
Hospital Serra Maior
(H,PS) |
Região
Leste:
Hospital Cema
(Oftalmologia)
Day Hospital Ermelino Matarazzo
(H)
C.P.A. Unimed (PS)
Hospital São Miguel (H,M)
Hospital Vila Matilde
(H,M)
Hospital Guaianazes
(H,M,PS)
Hospital São Cristovão
(H,M) |
Região Oeste:
Hospital Iguatemi (H,PS)
Hospital Metropolitano
(Urg.Orto. e M)
Saint Paul (PS)
Pronto Socorro Oftalmologia
Hospital Portinari (PS)
Região Central:
Hospital Santa Helena
(H,M,PS)
Complexo Hospitalar Paulista
(H,PS) |
|
Laboratórios: Diagnósticos
Unimed Paulistana (Zona Norte-Zona
Leste-Osasco-Paulista e Santa Helena) - Mello,
Rhesus - SAE -Maximagem-Jablonka |
|
PADRÃO
+
relação do plano anterior |
Região
Norte:
Hospital Nipo Brasileiro
(H,M,PS)
Hospital Casa Verde (PS)
Hospital San Paolo - antigo Voluntários
(H,M)
Hospital Albert Sabin (H)
Hospital Presidente (H,PS) |
Região Sul:
Hospital da Criança (M,PS)
Hospital Santa Marina
(H,M,PS)
Hospital Santa Paula
(H,PS)
Hospital São Leopoldo
(H,M,PS)
Hospital Defeitos da Face
(Ortorrino)
Hospital do Rim
(Nefrologia/Urologia)
GRAAC (Oncologia)
Hospital Dante Pazzanese
(Cardiologia)
Hospital Nossa Senhora de Lourdes
(H,PS)
Hospital Paulista (PS)
Ortorrino
Hospital São Paulo (H,PS)
Hospital São Camilo Ipiranga
(H,M,PS)
Hospital Santa Rita (H) |
Região
Leste:
Hospital Santa Marcelina
(H,M,PS)
Hospital Paranaguá (PS)
Hospital Aviccena (H,PS)
IBCC (Oncologia)
Hospital Santa Virginia
(H)
Day Hospital (H,PS)
Hosp.Vila Lobos
(H.PS.M)
Região Oeste:
Hospital Albert Sabin
(H,PS)
Hospital Metropolitano
(H,M,PS)
Região Central:
Hospital Igesp (H,PS)
Hospital AC Camargo
(Oncologia) |
|
Laboratórios:
Assay - Bioclínico - Lavoisier - Cimerman -
Digimagem - Salomão e Zoppi -Nasa - Radioclínica
Tadao Mori - Cedimax - CDB - Lego |
|
INTEGRAL
+ relação dos planos anteriores |
Região
Norte:
Hospital São Camilo - Santana
(H,M) |
Região Sul:
Hospital Santa Catarina
(H,M,PS)
Hospital Santa Joana (M)
Hospital Pro Matre (M)
Hospital Edmundo Vasconcelos
(H,PS) |
Região
Central:
Hospital Santa Isabel
(H,M,PS) |
|
Laboratórios:
relações anteriores |
|
Supremo,
Absoluto I, II e III + relação dos planos
anteriores |
Região Sul:
Hospital Oswaldo Cruz (H)
Hospital do Coração
(Cardiologia)
Hospital São Luiz Itaim
(H,M,PS)
Hospital São Luis Morumbi
(H,PS) |
Região Oeste:
Hospital São Camilo - Pompéia
(H,M,PS)
Hospital Samaritano (H,M)
Região Leste:
Hospital São Luiz Analia Franco
(H,M,PS) |
Região
Central:
Hospital 9 de Julho (H,PS)
Hospital Sírio Libanês (H)
Pronto Socorro Infantil Sabará
(PS) |
|
Laboratórios:
Delboni Auriemo - Omni (Centro Cardiologia Não
Invasiva) |
|
Rede de Hospitais Unimed Paulistana em outras
localidades |
|
Plano Unimed
Paulistana Original |
Barueri:
Hospitalis
Caieiras: Emed
Carapicuíba: Alpha Med
Cotia : Hospital São Francisco
Diadema: Hospital São Lucas
Francisco Morato: Ceam
Franco da Rocha: Ceam |
Itapevi:
Hospital Nova Vida
Jandira: Clínica São João
Mogi das Cruzes: Santana - Mogi D'or
Osasco : Hospital Montreal -
Hospital Cruzeiro do Sul
Santa Izabel: Santa Casa de
misericordia |
Suzano:
Hospital Campos Sales
Taboão da Serra: Hospital
Family
Guararema : Santa Casa de
Misericórdia |
|
Demais categorias +
rede do plano anterior |
|
Mogi das
Cruzes: Hospital Ipiranga |
Osasco:
Sino Brasileiro ( H,M,PS ) |
|
|
LABORATÓRIOS
serviços de
diagnostico
|
Alamo-O,
Bioclínico, CDB-O, Cimerman, Digimagem, Diag
Unimed Osasco, Diag Unimed Z Norte,
Lavoisier, Lego, Mello-O, Nasa-O, Omni
C.Cardiologia,Rhesus-O,
Radioclínica-O,Salomão & Zoppi, SAE-O. |
|
A partir do
plano Supremo - Delboni Auriemo |
|
Carências - Procedimentos
|
|
A
|
Acidentes Pessoais
Urgências/ Emergências.
|
|
B
|
consultas e Exames
Simples.
|
|
C
|
Fisioterapia Pq.
Proc. Ambulatorial.
|
|
D
|
Intern. Clínica,
Cirúrgicas, Exames Especiais
|
|
E
|
Parto e suas
Conseqüências.
|
|
F
|
Saúde Mental.
|
|
G
|
Plano de
continuidade Assistencial.
|
|
Carências |
|
Adesão
Usuários |
Grupo A |
Grupo. B |
Grupo. C |
Grupo. D |
Grupo. E |
Grupo. F |
Grupo. G |
Grupo. H |
|
De 05 a 10
vidas |
24 hs |
30 dias |
90 dias |
180 dias |
300 dias |
180 dias |
240 dias |
10 dias |
|
De 11 a 20
vidas |
0 |
0 |
60 dias |
120 dias |
300 dias |
180 dias |
240 dias |
10 dias |
|
De 21 a 30
vidas |
0 |
0 |
30 dias |
90 dias |
300 dias |
180 dias |
240 dias |
10 dias |
|
De 31 a 49
vidas |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
180 dias |
240 dias |
10 dias |
|
De 50 a 99 vidas |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
240 dias |
10 dias |
|
