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Plano de saúde Unimed Paulistana Empresarial ,convenio medico criado para empresas a partir de 2 usuários a  Unimed   Paulistana  oferece  a sua  empresa  uma ampla  rede de médicos  hospitais e  laboratórios fale com nossos corretores faça já seu convenio medico Unimed. 

 

 

EXEMPLO DE REEMBOLSO PARA CONSULTA - Coeficiente de Honorários de R$ 0,30
Absoluto I Absoluto II Absoluto III
R$ 120,00 R$ 180,00 R$ 300,00
De 2 a 29 Usuários
Tabela de Preços do Plano Individual   (Ambulatorial e Hospitalar com obstetrícia)
FAIXAS ORIGINAL

PADRÃO

 INTEGRAL

SUPREMO

           ABSOLUTO

ETARIAS

ENF.

 APTO.  ENF. APTO. APTO.  APTO.  I APTO.  II APTO. III APTO.
0 a 18
70,56
82,70
92,52
107,93
137,43
166,60
224,93
316,71
472,67
19 a 23
90,30
105,86
118,42
138,16
175,92
213,25
287,93
405,39
605,01
24 a 28
95,96
112,48
125,82
146,79
186,90
226,58
305,91
430,75
642,85
29 a 33
98,76
115,79
129,51
151,08
192,38
233,23
314,90
443,40
661,72
34 a 38
107,96
126,53
141,56
165,14
210,27
254,90
344,17
484,59
723,20
39 a 43
123,47
144,73
161,92
188,88
240,51
291,56
393,65
554,28
827,22
44 a 48
172,85
202,62
226,68
264,44
336,73
408,20
551,12
776,01
1.158,11
49 a 53
231,41
271,26
303,46
354,03
450,79
546,48
737,81
1.038,88
1.550,44
54 a 58
259,62
304,34
340,47
397,20
505,75
613,11
827,78
1.165,58
1.739,49
59  ou +
423,29
496,20
555,09
647,56
824,54
999,57
1.349,56
1.900,28
2.835,96

Taxa de Inscrição por Usuário: R$ 6,50.
Coeficiente para Reembolso para Planos Absolutos de 0,30.

Para efeito de formação do grupo inicial, é obrigatório o número mínino de 1 (um) Usuário Titular com vínculo empregatício ou societário. A partir do 5º usuário inscrito, não haverá limite para inclusão do prestador de serviço com até 59 anos, bem como o mesmo entrará na contagem para efeito de formação de grupo, observando inclusive os mesmos prazos de carência praticados para os funcionários com vínculo empregatício ou societário.

Em hipótese alguma, serão aceitas inscrições de prestadores de serviço com idade superior a 59 anos.
                

                           Tabela - Titulares e Dependentes de 30 a 49 usuários

Tabela de Preços do Plano Individual   (Ambulatorial e Hospitalar com obstetrícia)
FAIXAS ORIGINAL

PADRÃO

 INTEGRAL

SUPREMO

           ABSOLUTO

ETARIAS

ENF.

 APTO.  ENF. APTO. APTO.  APTO.  I APTO.  II APTO. III APTO.
0 a 18
66,55
78,02
87,27
101,81
129,64
157,16
212,20
298,80
445,91
19 a 23
85,18
99,88
111,71
130,33
165,95
201,19
271,61
382,46
570,77
24 a 28
90,52
106,11
118,70
138,48
176,34
213,76
288,59
406,38
606,47
29 a 33
93,18
109,24
122,18
142,55
181,52
220,03
297,07
418,30
624,26
34 a 38
101,84
119,39
133,54
155,78
198,36
240,49
324,67
457,15
682,28
39 a 43
116,47
136,55
152,74
178,19
226,89
275,06
371,38
522,91
780,40
44 a 48
163,07
191,15
213,84
249,47
317,67
385,09
519,92
732,08
1.092,56
49 a 53
218,32
255,91
286,30
333,99
425,26
515,54
696,03
980,09
1.462,66
54 a 58
244,94
287,12
321,21
374,72
477,11
578,41
780,93
1.099,60
1.641,02
59 ou +
399,32
468,11
523,68
610,92
777,87
943,02
1.273,17
1.792,71
2.675,44

Tabela - Titulares e Dependentes de 50 ou + usuários

Tabela de Preços do Plano Individual   (Ambulatorial e Hospitalar com obstetrícia)
FAIXAS ORIGINAL

PADRÃO

 INTEGRAL

SUPREMO

           ABSOLUTO

ETARIAS

ENF.

 APTO.  ENF. APTO. APTO.  APTO.  I APTO.  II APTO. III APTO.
0 a 18
59,30
69,50
77,75
90,72
115,48
140,00
189,03
266,16
397,21
19 a 23
75,90
88,96
99,51
116,09
147,83
179,21
241,96
340,70
508,45
24 a 28
80,63
94,52
105,75
123,35
157,08
190,43
257,09
362,00
540,24
29 a 33
83,00
97,29
108,85
126,97
161,69
193,03
264,64
372,64
556,13
34 a 38
90,72
106,33
118,96
138,78
176,70
214,21
289,22
407,25
607,76
39 a 43
103,76
121,62
136,07
158,74
202,13
245,02
330,81
465,80
695,16
44 a 48
145,27
170,28
190,50
222,23
282,97
343,02
463,14
652,14
973,24
49 a 53
194,47
227,97
255,01
297,51
378,82
459,24
620,02
873,05
1.302,95
54 a 58
218,19
255,77
286,11
333,80
425,02
515,26
695,66
979,52
1.461,82
59 ou +
355,73
417,00
466,50
544,22
692,96
840,06
1.134,17
1.597,00
2.383,33

Rede credenciada de Hospitais e Laboratórios Unimed Paulistana em São Paulo

1- Hospital 2-Maternidade 3-Pronto-Socorro

Plano Unimed Paulistana Original
Região Norte:
Hospital Presidente (1,3)
CPA Unimed Água Fria (3)

Região Sul:
Hospital Santa Rita (1)
Hospital Vidas (1,3)
Hospital São Rafael (1)
Hospital Santa Cruz (1,3 ) Pronto Socorro Ortopedia
Hospital Sepaco (1,2)
Hospital Dom Antonio de Alvarenga (1,3)
Hospital Serra Maior (1,3)

 		 Região Leste:
Hospital Cema (Oftalmologia)
Day Hospital Ermelino Matarazzo (1)
C.P.A. Unimed (3)
Hospital São Miguel (1,2)
Hospital Vila Matilde (1,2)
Hospital Guaianazes (1,2,3)
Hospital São Cristovão (1,2)		 Região Oeste:
Hospital Iguatemi (1,3)
Hospital Metropolitano (1,2,3)
Saint Paul Pronto Socorro Oftalmologia (3)
Hospital Portinari (3)

Região Central:
Hospital Santa Helena (1,2,3)
Complexo Hospitalar Paulista (1,3)
Laboratórios: Diagnósticos Unimed Paulistana (Zona Norte-Zona Leste-Osasco-Paulista e Santa Helena) - Mello, Rhesus - SAE -Maximagem-Jablonka
Plano Unimed Paulistana Padrão + relação do plano anterior
Região Norte:
Hospital Nipo Brasileiro (1,2,3)
Hospital Casa Verde (3)
Hospital San Paolo - antigo Voluntários (1,2)
Hospital Albert Sabin (1)
Hospital Presidente (1,3)
Região Sul:
Hospital da Criança (2,3)
Hospital Santa Marina (1,2,3)
Hospital Santa Paula (1,3)
Hospital São Leopoldo (1,2,3)
Hospital Defeitos da Face (Ortorrino) (1,3)
Hospital do Rim (Nefrologia/Urologia) (1,3)
GRAAC (Oncologia) (1,3)
Hospital Dante Pazzanese (Cardiologia) (1,3)
Hospital Nossa Senhora de Lourdes (1,3)
Hospital Paulista Otorrino (1,3)
Hospital São Paulo (1,3)
Hospital São Camilo Ipiranga (1,2,3)
Hospital Santa Rita (1)		 Região Leste:
Hospital Santa Marcelina (1,2,3)
Hospital Paranaguá (3)
Hospital Aviccena (1,3)
IBCC (Oncologia) (1,3)
Hospital Santa Virginia (1)
Day Hospital (1,3)
Hospital Vila Lobos (1,3)

Região Oeste:
Hospital Albert Sabin (1,3)

Região Central:
Hospital Igesp (1,3)
Hospital AC Camargo (Oncologia) (1,3)
Laboratórios: Assay - Bioclínico - Lavoisier - Cimerman - Digimagem - Nasa - Radioclínica Tadao Mori - Cedimax - CDB - Lego
Plano Unimed Paulistana Integral + relação dos planos anteriores
Região Norte:
Hospital São Camilo - Santana (1,2,3) Obs. Não atende PS Pediatria.		 Região Sul:
Hospital Santa Catarina (1,2,3)
Hospital Santa Joana (2)
Hospital Pro Matre (2)
Hospital Edmundo Vasconcelos (1,3)		 Região Central:
Hospital Santa Isabel (1,2,3)
Laboratórios: relações anteriores
Plano Unimed Paulistana Supremo, Absoluto I, II e III + relação dos planos anteriores
Região Sul:
Hospital Oswaldo Cruz (1)
Hospital do Coração (Cardiologia) (1,3)
Hospital São Luiz Itaim (1,2,3)
Hospital São Luiz Morumbi (1,3) 		Região Oeste:
Hospital São Camilo - Pompéia (1,2,3)
Hospital Samaritano (1,2)

Região Leste:
Hospital São Luiz Analia Franco (1,2,3) 		Região Central:
Hospital 9 de Julho (1,3)
Hospital Sírio Libanês (1)
Pronto Socorro Infantil Sabará (3)
Laboratórios: Delboni Auriemo - Omni (Centro Cardiologia Não Invasiva)

Rede de Hospitais Unimed Paulistana em outras localidades

Plano Unimed Paulistana Original
Barueri: Hospitalis
Caieiras: Emed
Carapicuíba: Alpha Med
Cotia : Hospital São Francisco
Diadema: Hospital São Lucas
Franco da Rocha: Ceam
 		 Itapevi: Hospital Nova Vida
Mogi das Cruzes: Santana - Mogi D'or
Osasco : Hospital Montreal - Hospital Cruzeiro do Sul
Santa Izabel: Santa Casa de misericordia 		Suzano: Hospital Campos Sales
Taboão da Serra: Hospital Family
 
Demais categorias + rede do plano anterior
Mogi das Cruzes: Hospital Ipiranga(1,2,3 ) Osasco: Sino Brasileiro ( 1,2,3 ) Arujá: Hospital Lions Clube de Arujá ( 1,2,3 )
Guararema : Santa Casa de Misericórdi ( 1,2,3 )

Prazos de carências Unimed Paulistana para empresas de 02 a 20 usuários:

  • 24 horas: Urgências , Emergências e Acidentes Pessoais

  • isento: Consultas Médicas Eletivas, Exames Básicos

  • 60 dias: Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais

  • 6 meses: Internações clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos

  • 10 meses: Parto

  • 6 meses: Saúde mental

  • 8 meses: Remissão assistencial - PRA

  • 30 dias: Transporte Aeromédico Inter-hospitalar (Safety-air)

  • 4 meses: Assistência Funeral

  • 30 dias: Cobertura internacional

  • 24 meses: Doenças e/ou Lesões preexistentes
     

  • Obs. Agregado cumpre carência contratual

Prazos de carências Unimed Paulistana para empresas de 21 a 49 usuários:

  • 24 horas: Urgências , Emergências e Acidentes Pessoais

  • isento: Consultas Médicas Eletivas, Exames Básicos

  • 30 dias: Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais

  • 3 meses: Internações clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos

  • 10 meses: Parto

  • 6 meses: Saúde mental

  • 8 meses: Remissão assistencial - PRA

  • 30 dias: Transporte Aeromédico Inter-hospitalar (Safety-air)

  • 4 meses: Assistência Funeral

  • 30 dias: Cobertura internacional

  • 24 meses: Doenças e/ou Lesões preexistentes

Prazos de carências Unimed Paulistana para empresas de 50 a 99 usuários:

  • 24 horas: Urgências , Emergências e Acidentes Pessoais

  • isento: Consultas Médicas Eletivas, Exames Básicos

  • isento: Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais

  • isento: Internações clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos

  • isento: Parto

  • isento: Saúde mental

  • 8 meses: Remissão assistencial - PRA

  • 30 dias: Transporte Aeromédico Inter-hospitalar (Safety-air)

  • 120 dias: Assistência Funeral

  • 30 dias: Cobertura internacional

  • 24 meses: Doenças e/ou Lesões preexistentes

Requisitos para aproveitamento de carências - compra/redução de carências Unimed Paulistana:

  • O usuário deverá estar na faixa de 0 a 60 anos

  • Permanência de no mínimo 12 meses no plano anterior

  • Não poderá estar inadimplente por um período superior a 90 dias

  • Não haverá redução de carência quando houver itens com resposta afirmativa na declaração de saúde

  • Não haverá redução de carência p/ partos e doenças preexistentes

  • Cópia dos três últimos boletos, das carteirinhas e do contrato do seu plano atual

  • Caso seu plano seja empresarial, apresentar carta da empresa assinada e com carimbo do CNPJ informando: o nome da operadora anterior, prazo de permanência (início e término), nome do titular e dependentes, acomodação (enfermaria ou apartamento)

Documentação necessária:

  • Empresa: Contrato Social (ou Estatuto ou Ata) + últimas alterações (ou Declaração de Empresa Individual), Cartão do CNPJ (vigente)

  • Beneficiários: CTPS ou ficcha de registro, Contrato de prestação de serviços, Certidão de casamento ou de vínculo marital com firma reconhecida do casal, Relação da Guia de Recolhimento do FGTS, RG ou certidão de nascimento dos filhos, Comprovante de residência dos titulares de cada proposta, Comprovante de residência dos titulares de cada proposta

Benefícios Unimed Paulistana:

  • Programa de Medicamentos: Programa de Medicamentos em que você tem desconto especial em várias grandes redes de farmácia espalhadas pelo Brasil.

  • Atendimento Nacional em urgências e emergências: intercâmbio com 376 cooperativas do Sistema Unimed em todo o Brasil

  • Central de Atendimento 24 horas: Rapidez e agilidade para autorizações de exames e internações

Coberturas Opcionais Unimed Paulistana:

  • Continuidade de atendimento de urgência e emergência decorrente de acidente de trabalho- R$ 7,00 por usuário

  • Coleta Domiciliar de Exames*- Retirada de material e entrega dos exames

  • Safety Air* - Transporte aero-médico inter-hospitalar nacional em emergências

    * Benefícios não inclusos no Plano Original - Nos demais planos incluir todos os usuários da proposta.

Região de atendimento:

  • São Paulo e Grande São Paulo. Atendimento em todo território nacional somente nos casos de urgência e emergência.

Datas de vencimento e vigência:

  • dia 1: propostas assinadas entre os dias 11 e 15

  • dia 5: propostas assinadas entre os dias 16 e 20

  • dia 10: propostas assinadas entre os dias 21 e 25

  • dia 15: propostas assinadas entre os dias 26 e 31

  • dia 20: propostas assinadas entre os dias 1 e 5

  • dia 25: propostas assinadas entre os dias 6 e 10

Avaliação médica necessária quando:

  • Participantes com idade acima de 60 anos ,deverão passar por avaliação médica

 

Carências - Procedimentos
A
Acidentes Pessoais Urgências/ Emergências.
B
consultas e Exames Simples.
C
Fisioterapia Pq. Proc. Ambulatorial.
D
Intern. Clínica, Cirúrgicas, Exames Especiais
E
Parto e suas Conseqüências.
F
Saúde Mental.
G
Plano de continuidade Assistencial.

 

Carências
Adesão Usuários Grupo A Grupo. B Grupo. C Grupo. D Grupo. E Grupo. F Grupo. G Grupo. H
De 05 a 10 vidas 24 hs 30 dias 90 dias 180 dias 300 dias 180 dias 240 dias 10 dias
De 11 a 20 vidas 0 0 60 dias 120 dias 300 dias 180 dias 240 dias 10 dias
De 21 a 30 vidas 0 0 30 dias 90 dias 300 dias 180 dias 240 dias 10 dias
De 31 a 49 vidas 0 0 0 0 0 180 dias 240 dias 10 dias
De 50 a 99 vidas 0 0 0 0 0 0 240 dias 10 dias

    

 

 

 

  
 Advance corretora de Planos de saúde individuais - familiares  Av. Basileia nº 311  PABX: (11) 2208-2152